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망막정맥폐쇄

안저의 망막혈관은 생체에서 직접 관찰할 수 있는 추측할 수 있습니다.

원인 : 중년 이후에는 동맥경화, 고혈압, 녹내장, 당뇨병, 혈액순환장애 등이 흔히 발생하는데, 망막정맥폐쇄증은 망막정맥이 경화된 동맥에 의하여 압박되어 폐쇄되는 현상입니다.

증상 : 정맥이 폐쇄된 부위에 망막출혈, 부종이 생겨서 그에 해당하는 부위의 시야가 가려지고 출혈부위에 중심부가 포함되면 시력이 떨어지게 됩니다. 이런 현상은 대개 갑자기 나타나고 그 병변부위는 시간이 지나가도 작아지지 않고 지속되는 것이 보통입니다. 약 반수에서 수주일에 걸쳐서 출혈이 흡수되면서 완전히 회복되지만 나머지 반수는 회복되지 않는 시력장애를 남깁니다.

합병증 : 폐쇄된 부위에 신생혈관이 생기거나 심한 유리체출혈, 망막박리 및 녹내장 등이 생길 수 있습니다.

치료 : 초기의 치료는 소염제 등을 사용하여 3개월이상 지나도 황반부를 포함한 망막부종이 개선되지 않으면 스테로이드제제 안내주사, 레이저광응고술 및 유리체망막수술 등의 치료가 필요합니다.

예후 : 시력이 약간 호전될 수는 있지만 원래의 정상시력으로의 회복은 불가능하며, 수년간에 걸친 장기적인 진료가 필요합니다. 반대편 눈에서 발생할 가능성은 약 10%정도로 알려져 있고, 주기적인 치료는 약 2~4주마다 필요하지만 시력이 계속 감소하거나 비문증 증세가 심해지면 급한 안과진료가 필요합니다.
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