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황반원공

사진기의 필름에 해당하는 종이와 같이 얇은 신경조직으로 안구의 뒤쪽 내벽에 벽지처럼 붙어 있는 것을 말합니다. 망막은 내측의 감각층과 외측의 색소상피로 이루어져 있는데 이 사이가 떨어져서 유리체강내에 있던 액체가 감각층 아래로 들어가면 망막박리가 됩니다.

증상
망막박리가 시작될 때 시야에 검은 점이나 거미줄 등이 보이는 날파리증과 눈 안에서 불이 번쩍거리는 광시증이 나타날 수 있으며, 박리가 진행되면 시야에 커튼이 가리는 증상이 생길 수 있습니다.

원인
망막박리는 10,000명중 1명꼴로 발생하는 심각한 눈의 질환입니다. 망막박리는 노화의 결과로 40대 후반에 종종 발생하며 근시가 심한 사람, 망막이상의 가족력을 가진 사람, 또는 눈 수술을 경험한 사람에게서 잘 발생하는 경향이 있습니다. 안구의 외상 역시 망막박리를 일으킬 수도 있습니다.
고도근시나 나이가 들게 되면 노화과정의 한 부분으로서 눈의 내부를 채우고 있는 유리체가 액화되고 빈 공간이 생겨서 망막으로부터 밀려나고 위축되기 시작합니다. 이 위축의 대부분은 눈에 손상을 일으키지 않으나 때때로 유리체가 망막에 강하게 유착되어 있어 유리체가 망막을 잡아당겨서 망막이 찢어질 수가 있습니다. 또한 고도근시나 체질적으로 망막이 얇은 곳에서도 반흔에 의한 견인력에 의해서 쉽게 망막이 찢어질 수 있습니다.

종류
열공성 망막박리
망막에 구멍이 생겨 액화된 유리체가 그 구멍을 통해 망막하로 스며들어 망막이 떨어지는 경우.

비열공성 망막박리
당뇨망막병증, 포도막염, 망막혈관염 등과 같이 안내 섬유조직 증식으로 망막견인대가 형성되어 유발되는 견인성 망막박리와 안내종양, 삼출성 망막염 등과 같이 삼출액이 망막하에 고여서 생기는 삼출성 망막박리가 있습니다.

치료
망막열공만 있는 경우 시력손실과 망막박리를 방지하기 위해 즉각적인 치료를 필요로 하며 레이저광응고술이나 냉동응고술로 유착될 수 있습니다. 망막이 일단 박리된 경우는 박리된 망막을 유착시키기 위하여 공막돌융술, 기체망막 유착술 등의 수술을 시행하게 됩니다. 견인망막박리의 경우는 유리체강 내의 견인 섬유조직을 제거하여주고 삼출망막박리의 경우는 원인 질환의 치료 및 스테로이드 약물요법을 시행하여 삼출물을 제거하여 주는 것입니다.

 
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